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🧬 Propiedades Probióticas In Vitro de Bifidobacterium animalis subsp. lactis SF y su Efecto Paliativo en la Enfermedad del Hígado Graso No Alcohólico (EHGNA)



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Introducción

La Enfermedad del Hígado Graso No Alcohólico (EHGNA) es un síndrome caracterizado por:

  • 🧈 Depósito excesivo de grasa en los hepatocitos, sin consumo de alcohol.

  • 📈 Actualmente, es la enfermedad hepática más común en la práctica clínica.

  • ⚠️ Es un posible factor que puede inducir cáncer de hígado.

📚 Patogénesis de la EHGNA

📌 Teorías de desarrollo:

  • 📖 Teoría de los dos impactos:

    1. Acumulación de lípidos y resistencia a la insulina.

    2. Estrés oxidativo.

  • 🔬 Teoría de los múltiples impactos:

    • Susceptibilidad genética

    • Factores dietéticos

    • Obesidad y resistencia a la insulina

    • Disbiosis intestinal

    • Déficit en la desintoxicación hepática

    • Estrés oxidativo crónico

    • Alteraciones en metabolismo lipídico

    • Citocinas y adipocinas inflamatorias

    • Alteraciones inmunológicas

📢 Actualmente, no existe un tratamiento farmacológico definido. Las recomendaciones se enfocan en cambios de estilo de vida: dieta, ejercicio y pérdida de peso.

🦠 Relación de la Microbiota con la Fisiopatología de la EHGNA

🔬 Cambios típicos observados:

  • Aumento de la relación Firmicutes/Bacteroidetes.

  • Incremento de bacterias gramnegativas (efectos proinflamatorios y metabólicos).

📖 Mecanismos implicados:

  • 🚪 Aumento de permeabilidad intestinal:

    • Paso de endotoxinas como LPS al hígado, generando inflamación hepática.

  • 🧫 Metabolitos microbianos:

    • Ácidos grasos de cadena corta y ácidos biliares secundarios alteran el metabolismo hepático y promueven la acumulación de grasa.

🧪 Propiedades Probióticas de Bifidobacterium animalis subsp. lactis SF

  • 👶 Cepa aislada de heces de lactantes sanos.

  • 🔬 Caracterizada mediante secuenciación ADN 16S.

Propiedades in vitro:

  • Excelente tolerancia a fluidos gastrointestinales.

  • Alta capacidad de colonización intestinal.

  • Fuertes propiedades antibacterianas y antioxidantes.

🧬 Efectos en modelo murino de EHGNA (dieta alta en grasas):

  • 📉 Modula la microbiota intestinal y restaura la barrera intestinal.

  • 🚫 Reduce la entrada de LPS en la circulación portal.

  • 🔒 Inhibe la vía de señalización TLR4/NF-κB.

  • ⚙️ Modula la vía PI3K-Akt/AMPK, reduciendo inflamación y acumulación de lípidos.

  • 🛡️ Disminuye estrés oxidativo.

  • 🔧 Alivia la autofagia hepática.

📖 Conclusión

💡 Las intervenciones terapéuticas dirigidas a la modulación de la microbiota intestinal:

  • Ayudan a reducir las enzimas hepáticas.

  • Mejoran la esteatosis hepática en pacientes con EHGNA.

📚 Referencias

  • Lv, H. et al. In Vitro Probiotic Properties of Bifidobacterium animalis subsp. lactis SF and Its Alleviating Effect on Non-Alcoholic Fatty Liver Disease. Nutrients, 2023; 15:1355.📖 Leer artículo

  • Sharpton, S.R., et al. Gut microbiome–targeted therapies in nonalcoholic fatty liver disease: a systematic review, meta-analysis, and meta-regression. AJCN, 2019; 110(1):139-149.📖 Leer artículo

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