Una vez que comienza la prueba, los pacientes pueden beber hasta 40 onzas desde la primera muestra de la tarde (alrededor de las 5:00 p. m.) hasta la primera muestra de micción de la mañana siguiente (muestra despierto). Si limitar la ingesta de líquidos a 40 onzas le resulta difícil, entonces la ingesta de líquidos puede aumentarse a no más de 48 onzas. Si se necesitan más líquidos (debido al calor, ejercicio, etc.), una persona puede beber 8 onzas de líquidos DESPUÉS de recolectar la primera evacuación de la mañana. Después de la segunda recolección de la mañana, no es necesario restringir los líquidos HASTA dos horas antes de la muestra a la hora de la cena. Entre las muestras a la hora de cenar y a la hora de acostarse, los líquidos deben limitarse a no más de 8 onzas de líquido. Asegúrese de que el paciente beba las cantidades recomendadas para garantizar que la orina sea de color amarillo, pero no de color amarillo oscuro.

Si se consume demasiado líquido, la orina puede diluirse demasiado y los resultados del DUTCH pueden ser inexactos. Para evaluar esto (y calibrar la excreción individual) se miden los niveles de creatinina en orina. Si los valores de creatinina son demasiado bajos (<0,15 mg/ml en mujeres y <0,20 mg/ml en hombres), es posible que no se produzca una corrección precisa de la creatinina. En este contexto, interprete los resultados con cautela porque el cortisol y sus metabolitos pueden estar falsamente elevados. Si la creatinina es 0, entonces no hay hormonas urinarias detectables para analizar en la muestra.

Los pacientes deben seguir su rutina diaria normal. Si se consume cafeína con regularidad y luego se suspende para realizar pruebas, puede haber abstinencia de cafeína que puede aumentar el cortisol ese día. Si el objetivo es evaluar los niveles iniciales de cortisol sin la influencia de la cafeína, evite la cafeína hasta DESPUÉS de la segunda recolección de orina de la mañana. Alternativamente, si no se consume cafeína con regularidad, sino que se consume el día de la prueba, los resultados pueden reflejar niveles más altos de cortisol.

El alcohol puede alterar el sueño y posiblemente elevar los niveles de cortisol. También puede afectar el metabolismo de los estrógenos. Si el alcohol solo se consume ocasionalmente, es mejor evitarlo durante la prueba DUTCH, de modo que los resultados reflejen los patrones típicos de cortisol y metabolismo del cortisol. Sin embargo, si un paciente consume alcohol a diario, los resultados de DUTCH reflejarían el consumo diario de alcohol.

La melatonina se produce durante la noche y se metaboliza rápidamente en un metabolito soluble en agua que se excreta por la orina. La producción de melatonina alcanza su punto máximo entre las 3 a. m. y las 4 a. m., dependiendo del sueño y la exposición a la luz diurna. La muestra de orina de la primera mañana refleja la producción de melatonina durante la noche. Si un paciente se despierta durante la noche, debe recolectar una muestra de orina (si realiza un DUTCH Complete™). La siguiente micción de la primera mañana, independientemente de la recolección a media noche, representará con precisión los niveles de melatonina durante la noche, porque la investigación interna no muestra ninguna diferencia significativa con este método.