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🧠 El Eje Microbiota-Intestino-Cerebro en la Depresión: Mecanismos Fisiopatológicos y Efecto Antidepresivo de la Microbiota

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Introducción




La depresión es un trastorno mental común con múltiples causas que afectan la calidad de vida.

📉 Limitaciones de los tratamientos actuales:

  • Efectividad limitada.

  • Problemas de tolerancia y efectos secundarios.

🔬 Hallazgos recientes:

  • Existe una conexión directa entre la microbiota intestinal y la depresión.

  • Las alteraciones en la microbiota pueden influir en los síntomas depresivos.

📚 Mecanismo de la Depresión y Opciones Terapéuticas Existentes

📌 Factores contribuyentes:

  • 🧬 Bajos niveles de BDNF (Factor Neurotrófico Derivado del Cerebro).

  • ⚙️ Disfunción del eje hipotalámico-hipofisario-adrenal (HPA).

  • ☣️ Toxicidad por glutamato.

  • 📉 Anomalías en los sistemas de serotonina, dopamina y corticotropina.

🦠 El Papel de la Microbiota Intestinal en las Enfermedades del SNC

  • 📈 En la depresión, la actividad del eje HPA está hiperactiva.

  • 🌡️ Cortisol elevado afecta la integridad intestinal y la microbiota.

  • 🚪 Aumento de la permeabilidad intestinal facilita el paso de LPS, activando inflamación.

  • 📶 Nervio vago: principal vía de comunicación entre intestino y cerebro.

  • 🔬 Metabolitos microbianos como SCFAs, catecolaminas y GABA impactan directamente en el SNC.

💊 Tratamiento Tradicional vs Terapias que Modifican la Microbiota


📋 Tratamiento convencional:

  • ISRS (Inhibidores Selectivos de la Recaptación de Serotonina).

  • IRSN (Inhibidores de la Recaptación de Serotonina y Noradrenalina).

  • Inhibidores de la Monoaminooxidasa (IMAO).

⚠️ Limitaciones: baja respuesta en algunos pacientes, recaídas y efectos secundarios.



📚 Estudio destacado (Inflammopharmacology, 2017):

  • 📅 Duración: 8 semanas.

  • 👥 Participantes: 12 pacientes con depresión mayor resistente a ISRS.

  • 💊 Intervención: Probióticos + Orotato de Magnesio.

  • 📈 Resultado: Mejora significativa en síntomas y calidad de vida.

  • 🔁 Al suspender el tratamiento complementario, se observó recaída.


Probióticos con efectos antidepresivos:

  • Lactobacillus rhamnosus: regula corticosterona y estimula BDNF y oxitocina.

  • Bifidobacterium infantis: modula la acetilcolina, corticosterona y nervio vago.


📖 Conclusiones

  • 🥗 Cambios en la dieta (antiinflamatoria).

  • 💊 Uso de probióticos y suplementos específicos.

  • 📉 Posible reducción de dosis farmacológicas.

  • 🌱 Reequilibrio del organismo con técnicas de regulación vagal y terapia conductual.


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📚 Referencias

  • Zhu F, Tu H, Chen T. The Microbiota-Gut-Brain Axis in Depression: The Potential Pathophysiological Mechanisms and Microbiota Combined Antidepression Effect. Nutrients. 2022;14(10):2081. 📖 Leer artículo

  • Bambling M, Edwards SC, Hall S, et al. A combination of probiotics and magnesium orotate attenuate depression in a small SSRI resistant cohort: an intestinal anti-inflammatory response is suggested. Inflammopharmacol. 2017;25:271–274. 📖 Leer artículo

 
 
 

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